推拿、贴敷治疗秋季腹泻

1、流行季节：每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹泻的流行季节，其中10～12月份是流行的高峰期。秋季是婴幼儿腹泻的高发季节，故称之为秋季腹泻，是由轮状病毒感染引起。发病特点是呕吐，腹泻，大便呈水样或蛋花汤样，颜色淡黄，大多没有特殊的腥臭味，每天可达十几次。

2、易感人群：6月龄至3岁的小儿是主要的易感人群，但以6～11月龄的婴幼儿发病率最高，营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。小于6个月的小婴儿，由于体内有母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的小婴儿，更少得秋季腹泻。

3岁以上的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。成人也会感染秋季腹泻，症状与儿童的症状相似，但病情轻，病程短。

主要特征：先吐后泻，伴发热，大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性。症状表现：

(1)起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，一般为低热，很少高热;

(2)大便次数增多，每日10次左右，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许粘液，无腥臭味;

(3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。

(4)腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安;

(5)病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。

中医药治疗：秋季腹泻为轮状病毒感染所致，抗生素治疗无效。由于秋泻患儿大多伴有呕吐，口服药物相对困难。我科运用中药辨证敷脐、推拿及捏脊治疗，无创伤、无痛苦、不良反应极少，可缩短病程，操作简单，儿童易接受，是治疗婴幼儿秋季腹泻的一个有效的辅助措施。每天1次，疗程3~7天。有轻至中度脱水者，配合服用口服补液盐。

外治敷脐法：丁香、肉桂、吴茱萸各等分研末过120目筛混匀装入密封瓶备用，用时用黄酒调成厚糊状，取直径1cm，厚度0。5cm大小涂于脱敏胶布中央，置于神阙穴固定。

中药经皮导入法：中药经皮导入法治疗小儿腹泻起效快、药效强、疗程短，避免了小儿不易口服药物及同时因腹泻时药物难以吸收的缺点，是治疗小儿腹泻的中医外治法之一。药垫主要成分为党参、当归、白芍、茯苓、丁香、五味子、马齿苋、白扁豆等。

推拿法：

①湿热泻，以清热利湿，健脾止泻为主。处方:清补脾土200次，清大肠200次，清天河水200次，退六腑100次，摩腹50次，推下七节骨100次。

②脾虚泻:以健脾益气，升阳止泻为主。处方:补脾土200次，补大肠200次，推三关100次，揉外劳宫100次，摩腹50次，推上七节骨100次，揉龟尾50次。