酒精性心肌病怎么办?

• 酒石酸美托洛尔控释片

  ￥9.00起

  批准文号：国药准字H20030019

  生产企业：广州白云山天心制药股份有限公司

  使用优点

  属于β受体阻滞剂，可以拮抗交感神经兴奋，减少恶性心律失常的发生，延缓心室重构。

• 洛汀新

  ￥59.00起

  批准文号：国药准字H20030514

  生产企业：北京诺华制药有限公司

  使用优点

  属于血管紧张素转换酶抑制剂，不仅能够改善心衰时的血流动力学、减轻肺淤血，而且还可以限制心肌、小血管的重塑，改善心衰的预后。

专家解说

此方案适用于： 心脏明显扩大、射血分数减低的酒精性心肌病患者，特别是不能够戒酒者。

1. 1 综合优点：

   盐酸贝那普利片能够改善心衰时的血流动力学、减轻肺淤血，而且还可以限制心肌、小血管的重塑，改善心衰的预后，但没有减少恶性心律失常的作用。酒石酸美托洛尔控释片可以拮抗交感神经兴奋，减少恶性心律失常的发生，延缓心室重构。两药联用不仅能够改善心力衰竭的症状，而且可以延缓心力衰竭病情的进展，延缓心室重构，降低死亡率和改善预后。

2. 2 用药时间：

   早餐前半小时服用较佳。

3. 3 用药周期：

   如无禁忌，长期服用。

4. 4 注意事项：

   盐酸贝那普利片最常见的副作用是干咳，如不能耐受，建议换药。无尿性肾衰竭、妊娠哺乳期妇女及对本药过敏者禁用本药。双侧肾动脉狭窄、血肌酐水平明显升高（＞225μmo/L）、高血钾（＞5.5mmol/L）及低血压者亦不宜应用本类药物。酒石酸美托洛尔控释片建议从小量开始服用，逐渐增加剂量。窦性心动过缓、支气管哮喘、II度以上房室传导阻滞、低血压、病态窦房结综合征禁用。