作者:佚名
鼻咽癌的的发病原因,就目前的情况来看,主要有以下三点:
一、遗传因素:鼻咽癌有较为明显的聚集现象,推想鼻咽癌可能是一种多基因遗传因素有关的疾病。
二、环境因素:环境因素也是鼻咽癌的一种诱发因素。饮食中咸鱼、腊味和腌制食品含有亚硝胺类化合物,过多食用有诱发鼻咽癌的危险。而饮水中镍铅含量高,锌、铜和镉含量相对低,这些微量元素的含量改变也可能与鼻咽癌的发生有关。在广东调查发现鼻咽癌发病率明显高于其他地方,因此鼻咽癌的发生与气候因素也有一定的关系。
三、EB病毒:从鼻咽癌的组织中分离出带EB病毒的类淋巴母细胞株,说明EB病毒与鼻咽癌关系密切。
从病理学上,我们习惯将鼻咽癌分为三类,分别为角化型鳞状上皮细胞癌、非角化型鳞状上皮细胞癌和未分化型鳞状上皮细胞癌。
鼻咽癌的分期通常分为四期:第Ⅰ期:肿瘤只局限于鼻咽部内,无淋巴结及远处转移。
第IIa期:肿瘤已由鼻咽部向外伸展至口咽部或鼻部,且尚无鼻咽旁、淋巴结侵犯及远处转移。第IIb期:肿瘤局限于鼻咽部内或是已由鼻咽部向外伸展至口咽部或鼻部、无鼻咽旁转移但已有单侧小于6cm的颈淋巴结转移;肿瘤已由鼻咽部向外伸展至口咽部或鼻部、且有鼻咽旁转移,无或有合并单侧小于6cm的颈淋巴结转移。
第III期:肿瘤虽尚未侵犯到颅底骨骼或鼻窦内,但已有双侧小于6cm的颈淋巴结转移;肿瘤已侵犯到颅底骨骼或鼻窦内,但并无锁骨上窝淋巴结的转移或是肿瘤已侵犯到颅底骨骼或鼻窦内,但所有的颈淋巴结大小都是小于6cm。
第Ⅳa期:肿瘤已侵犯到颅内、下咽部或眼窝,但并无锁骨上窝淋巴结的转移或是肿瘤已侵犯到颅内、下咽部或眼窝,但所有的颈淋巴结大小都是小于6cm;第Ⅳb期:不论肿瘤的侵犯程度,但已有锁骨上窝淋巴结转移,或有任一颈淋巴结大小等于或超过6cm;第Ⅳc期:已有远处如骨骼、肝脏、肺脏或脑部的转移,而不论肿瘤侵犯程度与淋巴结是否有转移。
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