作者:佚名
您好:尿急、尿频、尿不尽是典型的尿路感染的情况,导致尿路感染有大肠杆菌、副大肠杆菌、绿脓杆菌等,可以到医院做尿常规检查,女性的尿道有宽、短、直的特点,如果有阴道炎症等也是易导致尿路感染的。建议到医院检查治疗。祝您健康!
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尿频的检查包括实验室检查和影像学检查,具体如下: 1、病史:重点追问膀胱刺激症状的病程、婚姻状况、妊娠史、分娩史,有无排尿困难及有无肉眼血尿、发热、腰痛以及盆腔疾病病史等; 2、体格检查:应该注意肾脏有无压痛、叩击痛,输尿管、腰肋部有无压痛点的存在,膀胱内尿潴留情况、下腹部压痛等,小儿注意肠胀气、鼓肠等情况; 3、实验室检查:包括血常规、尿常规、尿液细菌培养、肾功能检查等; 4、膀胱镜检查:对确定间质性膀胱炎、膀胱结石、肿瘤、尿道狭窄、肾盂积水帮助较大,怀疑有前列腺增生或前列腺癌时,应该进行前列腺指诊; 5、X线检查:对于诊断肾脏大小、泌尿系肿瘤、结石及尿路畸形帮助比较大,必要的时候需要进行CT和核磁检查; 6、超声检查:对肾积水测量肾脏的大小,发现泌尿系统的结石、前列腺增生或前列腺肿瘤有帮助; 7、尿流动力学检查:对尿液逆流、尿道狭窄、梗阻帮助较大。
通过以上检查可以排除是泌尿系感染疾病引起还是其他疾病引起,比如前列腺炎、前列腺增生、膀胱结石等疾病,确定引起尿频的原因后,要采取对症治疗
(1)尿量增加尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多,但均无排尿不适的感觉。
(2)炎症刺激膀胱有炎症时,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其他如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激症,俗称“三尿症”。
(3)排尿功能障碍某些因素,例如前列腺炎可引起尿道括约肌过度收缩,导致膀胱出口梗阻与残余尿形成,造成尿液反流入前列腺,不仅可将病原体带入,也可直接刺激前列腺,诱发无菌的“化学性前列腺炎”,引起排尿异常和骨盆区域疼痛等。许多前列腺炎患者存在多种尿动力学改变,如:尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-尿道括约肌协同失调等。
(4)非炎症刺激如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。
(5)膀胱容量减少如膀胱占位性病变、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
(6)精神神经性尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
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