作者:佚名
许多药物可以由孕妇的血液经胎盘进入胎儿体内,直接对胎儿产生毒性作用,特别是在妊娠的头3个月,因受精卵正处于分化阶段,各系统还没有形成,正处于发育阶段,胚胎细胞受到化学药物的作用,就可能诱发遗传物质突变,导致胎儿畸形。
例如四环素类药,尤其是四环素能抑制胎儿骨质合成,在妊娠早期使用四环素可致胎儿四肢畸形,先天性白内障,妊娠4个月以后使用可致胎儿骨骼和牙齿发育障碍;卡那霉素、庆大霉素、链霉素可使胎儿听神经受到损伤,造成先天性耳聋;解热镇痛药阿司匹林、氨基比林等可造成胎儿中枢神经系统和肾脏畸形;大剂量皮质激素(强的松)可致胎儿多发性畸形,如唇裂和腭裂;性激素可致胎儿内分泌改变,如丙酸睾丸素可使女性胎儿外生殖器男性化;镇静药(冬眠灵、奋乃静等),抗过敏药(扑尔敏、苯海拉明等),利尿药(双氢克尿塞等),滴鼻净的长期应用,都可致胎儿神经系统发育障碍,并有其他潜在性致畸作用。此外,中药如破气行血,大寒大热,滑利沉降的药对母体和胎儿都可产生不良影响,应慎重使用。
抗菌素
妊娠12周内服用四环素,可发生四肢短小畸形或先天性白内障。孕期用链霉素、丁胺卡那霉素等抗菌素时,可导致胎儿先天性耳聋。产前10天服用氯霉素,可使新生儿患灰色综合症。
激素类
怀孕早期,使用雄激素和合成孕激素,特别是睾丸酮衍化而来的合成孕激素,可引起女胎男性化,出现阴蒂肥大,阴唇融合粘连与局限性外阴异常;
雌激素则可引起男胎女性化;口服避孕药可引起先天性心脏病。可的松(皮质素)可引起唇裂或腭裂。
抗癫痫药
苯妥英钠,可使胎儿发生唇裂、腭裂、小脑损害和先天性心脏病。
抗肿瘤药物
在妊娠早期服用氨基嘌呤、环磷酰胺,可引起无脑儿、脑积水、腭裂和死胎。
镇静安眠药
镇静安眠药可引起多种畸形,冬眠灵可产生视网膜病变。
抗疟药
如喹宁、氯喹啉及乙胺嘧啶等,可使胎儿发生脑积水、四肢缺陷、耳聋和视网膜病变。
抗过敏药
如扑尔敏及苯海拉明,可使胎儿肢体缺损、唇裂及脊柱裂等。
活血化瘀的草药
可引致肢体畸形。
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