作者:佚名
肺血栓栓塞是肺栓塞最常见的一种类型,对于该病诊断明确之后的治疗有以下几方面:
第一、一般治疗,应对患者进行严密的监护,监测患者血压、呼吸、血氧、心率及动脉血气的变化,卧床休息,积极吸氧,保持大便通畅;
第二、溶栓治疗,对于大面积肺栓塞患者,当有明显的呼吸困难、低氧血症、胸疼等时,如无禁忌症,发病时间在14天以内者可考虑溶栓,溶栓过程中需警惕出血的发生;
第三、抗凝治疗,可以有效的防止血栓再形成和复发,常用的药物有低分子肝素以及口服的华法林和利伐沙班;
第四、肺动脉血栓摘除术,该术风险大,病死率高,仅适用于经积极内科治疗无效的紧急情况,如致命性肺动脉主干或主要分支阻塞的大面积肺栓塞或有溶栓禁忌症者。
问题一:肺栓塞病人能痊愈吗? 病情分析:
肺栓塞是临床急症,是由于静脉血栓急性堵塞肺动脉引起的急性肺动脉高压和急性血液动力学障碍,堵塞的血栓越大,堵塞的血管产生的影响就越大,堵塞肺动脉主干或堵塞两侧肺动脉分支主干可立即出现休克,心跳骤停导致死亡,发生心脏骤停经及时抢救并紧急静脉溶栓治疗,有条件的可急症介入将栓子用导丝和导管弄碎和推向血管远端并溶栓或紧急心脏血管外科手术取出栓子.心脏骤停后及时有效的心肺脑复苏很关键,及时复苏的病人若栓塞解除或减轻则预后较好,能恢复神志,若复苏未及时有效,出现各个脏器严重缺血缺氧,特别是大脑对缺氧的耐受性最差,4-6分钟中断血流就可以出项不可逆性损害,或无法生存,维持不下去,或成植物生存状态或留有严重的神经系统等后遗症.因肺栓塞的静脉栓子多来自下腔静脉,故在下腔静脉安放滤器能有效地防治栓子进入右心并引起肺栓塞.但滤器并不能防止下肢静脉血栓形成,且滤器为异物,需抗凝.故应继续规范华法林抗凝.定期查INR值调整华法林用量
指导意见:
肺栓塞是临床急症,是由于静脉血栓急性堵塞肺动脉引起的急性肺动脉高压和急性血液动力学障碍,堵塞的血栓越大,堵塞的血管产生的影响就越大,堵塞肺动脉主干或堵塞两侧肺动脉分支主干可立即出现休克,心跳骤停导致死亡,发生心脏骤停经及时抢救并紧急静脉溶栓治疗,有条件的可急症介入将栓子用导丝和导管弄碎和推向血管远端并溶栓或紧急心脏血管外科手术取出栓子.心脏骤停后及时有效的心肺脑复苏很关键,及时复苏的病人若栓塞解除或减轻则预后较好,能恢复神志,若复苏未及时有效,出现各个脏器严重缺血缺氧,特别是大脑对缺氧的耐受性最差,4-6分钟中断血流就可以出项不可逆性损害,或无法生存,维持不下去,或成植物生存状态或留有严重的神经系统等后遗症.因肺栓塞的静脉栓子多来自下腔静脉,故在下腔静脉安放滤器能有效地防治栓子进入右心并引起肺栓塞.但滤器并不能防止下肢静脉血栓形成,且滤器为异物,需抗凝.故应继续规范华法林抗凝.定期查INR值调整华法林用量
问题二:肺栓塞能治好吗 这是个非常严重的疾病,威胁生命。一但发生,及时手术。
问题三:肺栓塞能治好吗 内科治疗。 (一)一般治疗:本病发病急,需作急救处理。应保持病人绝对卧床休息,吸氧。 (二)抗凝疗法。 1.肝素。 2.维生素K拮抗剂。 (三)纤维蛋白溶解剂:即溶栓治疗。纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解,恢复阻塞的血循环,是一安全的治疗方法。肺栓塞一般就是要多注意休息,然后在医生的指导下进行规律的抗凝血治疗,一般会有好转的。
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