都保与舒利迭哪个好

信必可。

二者都是ICS+LABA成分，但是信必可起效迅速，3分钟即可，舒利迭至少15分钟起效，所以针对哮喘患者舒利迭一般还会配沙丁胺醇这类快速起效的支扩剂联合使用。

舒利迭激素含量是信必可含量的4倍，激素对身体副作用很多，信必可激素成分为布地奈德，可以查一下，是FDA认可的B类激素，可以使用在孕妇患者身上，安全性毋庸置疑。

信必可在症状严重时可以随时加吸，一次可以加到6吸，一天两次。舒利迭一天之内只能两吸，不能多加。

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信必可都保跟舒利迭哪种平喘效果快一些？

是什么疾病？如果是个哮喘患者，哮喘的治疗有控制类药和缓解类药，发生气急需要快速缓解症状时应该用缓解类药，可4-6分钟起效，按需使用，此类药物一般为喷雾剂或雾化，且价格较便宜，比如万托林，可必特，但此类药物只能缓解症状，不能控制疾病的进展；根据目前指南，哮喘的治疗目标是达到并维持哮喘临床控制，就是说不发生任何哮喘相关症状像正常人一样生活才是治疗目标，这就需要用到一些吸入性激素类药物，信必可和舒利迭都属于控制类药，此类药物需要长期、规律使用，以达到哮喘临床控制的目的，从研究数据上来看，舒利迭达到哮喘控制治疗目标的比例更高，但如果说缓解症状，信必可更快。但快不过万托林等缓解类药物，且价格较贵。个人更倾向于长期、规律舒利迭作为控制类药物，另外备一支万托林或可必特按需使用。

哮喘和慢阻肺患者最离不开的两个药，该如何选择，有哪些不同

这两个药是呼吸科非常常用的药，沙美特罗替卡米松吸入剂商品名是舒利迭，而布地奈德福莫特罗吸入剂商品名是信必可都保。它们都是吸入性复合制剂，由糖皮质激素联合长效的β受体阻滞剂。联合治疗的两种成分具有协同作用，既有抗炎作用又有平喘作用，所以具有起效快，疗效好和作用持续时间长等优点。是各大哮喘指南推荐用药，而且需要长期使用。

对于慢阻肺和支气管哮喘的病人使用时该如何在这两种药物中选择，这两个药物到底有什么区别？

1.药物成分不同 舒利迭使用沙美特罗＋丙酸氟替卡松，信必可都保使用福莫特罗＋布地奈德。沙美特罗和福莫特罗都是长效β受体激动剂，丙酸氟替米松和布地奈德都属于糖皮质激素。

2.起效时间不同 福莫特罗起效快于沙美特罗，因此信必可发挥作用快，三分钟即可起效。舒利迭起效相对慢，要15分钟才能起效，因此吸入舒利迭的时候通常要加沙丁胺醇等快速起效的药物。

3.安全性方面 舒利迭激素含量是信必可都保含量的4倍，激素对身体副作用很多，舒利迭一天之内只能两吸，不能多加。信必可都保的激素成分为布地奈德，是FDA认可的B类激素，可以使用在孕妇患者身上，安全性毋庸置疑。因此信必可在症状严重时可以随时加吸，一次可以加到6吸，一天两次。不过因为二者都是局部用药，总体副作用都不大。

4.药物的疗效 丙酸氟替卡松德是目前国内抗炎活性最强的吸入激素，强于布地奈德。所以舒利迭抗炎作用略强一点。从研究数据上来看，舒利迭达到哮喘控制治疗目标的比例更高，但如果说缓解症状，信必可更快。

对于支气管哮喘和慢性阻塞性肺病的患者，这两种药都可以选择，从控制症状的长期效果来看，它们的作用效果并没有明显差异。选择哪个，在于患者对不同药物的耐受程度和使用后产生的作用。

普米克都保于舒利迭，该如何选择

辅舒酮和普米克都是吸入糖皮质激素，舒利迭是在前者的基础上加用了长效的Beta_2受体激动剂沙美特罗帮助控制喘息，能否换用还是要根据孩子的情况来看的，比如换药后是否还有喘息发生，有没有长期咳嗽或者运动后、夜间呼吸困难等，建议你看哮喘专科门诊且固定医生并定时随访，医生会根据病情变化予以减量或者换药的

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