作者:佚名
病情分析: 你好,从你的情况看,频繁出现长的RR间歇,而且窦房传导时间也比较长,这种情况,说明窦房结的功能是不好的
意见建议:频繁出现的长时间间歇,可以出现晕厥等情况,容易发生危险,从安全的角度看,安装起搏器是一种比较稳妥的方法,可以考虑安装
1. 动态心电图能协助判断间歇出现的症状如胸闷、心悸、眩晕、黑朦或晕厥是否心源性。
2. 诊断缺血性心脏病: DCG连续监测12导联的ECG,对心肌缺血的检出率高,还可进行定位诊断,尤其症状不典型的心肌缺血。心肌梗死或无症状心肌缺血具有无可代替
3. 检测人工心脏起搏器: DCG可监测患者在活动或休息时的起搏心电图变化,了解起搏器的脉冲发放与感知功能,以及有无心律失常
能问这个问题的人必定是对心电图研究比较深的,那我也详细些回答。
代偿间歇:是指早搏(房早、交界早、室早)时,因早搏的干扰,替代了一次主导搏动(多为窦性搏动),以致其后出现一长间歇。
房早多有不完全的代偿间歇,室早多有完全的代偿间歇,交界早完全代偿间歇多见。
类代偿间歇:房颤合并室性早搏时,室早后面也出现一个较长的代偿间歇,但由于R—R间期不齐,无法判断代偿间歇是否完全,故称之类代偿间歇。
类代偿间歇的产生一方面是由于室性早搏的逆行性隐匿性传导,在房室交界区下部造成了新的不应期,故室性早搏后的若干个房颤的异位冲动,不能下传心室。
另一方面,在相对不应期附近,接踵而来的房性冲动虽下传到房室交界区内的一定深度,但冲动未通过全程,也形成了隐匿性传导,造成了新的不应期,可使以后若干次房颠的冲动也不能下传心室,故形成了较长的类代偿间歇。
由此可见类代偿间歇与代偿间歇不同,类代偿间歇与隐匿性传导有关,故常长短不一,但一般比房颠的平均RR间期长些。
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