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肝脏癌症状有哪些

作者:佚名

肝癌,是最常见的恶性肿瘤,我们经常通过各种途径都能听到,谁谁患肝癌而去世,是因为肝癌的死亡率的确很高,而且肝癌的好发年龄也越来越小,我听到的有30岁患肝癌的。

肝癌患者大多数都有长期慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化病史或长期大量饮酒史,常呈肝炎、肝硬化、肝癌“三部曲”。原发性肝癌的症状一般不明显,尤其是在肝癌早期。如果症状一旦出现,说明肿瘤已经较大,而且病情进展一般很快,通常在几周内导致恶病质,一般在几个月到一年内衰竭死亡,所以,人们常称它为“癌症之王”。

肝癌的症状,临床上主要表现在两个方面的病变:一是肝硬化的表现,如腹水,呕血,侧支循环的建立与开放,肢体水肿等;二是肿瘤本身所产生的症状,如体重减轻、全身乏力恶性病面容等恶病质症状,肝区疼痛,肝脾肿大等。

一般我们把肝癌归到消化系统,所以,它的症状也主要表现在全身和消化系统两个方面。首先,有全身乏力、面色萎黄或晦暗、身体消瘦、肝区疼痛及肝脏肿大、皮肤或黏膜出血、水肿等。其次,有食欲减退、腹胀、腹泻、恶心、呕吐、呕血及便血等等。

总之,肝癌的症状其实也很好发现,但是,很容易被肝硬化的症状所掩饰,因此,如果患有慢性肝病,要积极配合治疗,还要定期化验检查,尤其是病理检查和特异性免疫学检查,尽早实施监控病情,并采取有效治疗!

许多肝癌在初期是没有任何症状的!

这主要是肝脏具有如下特点:其一,肝脏是没有神经的“沉默的器官”,它不象脑、心脏、胃那样一旦受损便会剧烈疼痛,因此难以及时就诊;其二,肝细胞具有强烈的互补功能,即当一部分肝细胞破坏时,由于剩余肝细胞代偿作用,往往肝功能也显示正常。

因此,必须要清楚地知道:一旦出现肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸、进行性消瘦等典型症状,往往意味着肝癌的晚期!这也是早期肝癌不易发现的原因。临床资料表明,早期肝癌患者的确诊率不足20%,极早期肝癌确诊比例更是不足10%,而早期肝癌和晚期肝癌的疗效天壤之别:早期5年生存率50-70%,晚期仅仅10-19%。

一句话,肝癌早期诊断不能依赖于症状,而是必须具备如下知识:

1 ,了解诱发肝癌的危险因素:任何癌症的发生都不是一蹴而就的。必须经历长期损伤→不完全修复→癌变的过程,肝癌的发生同样如此。在我国,肝癌的发生主要与下面因此有关:

其一,慢性病毒性肝炎,包括慢性乙肝和慢性丙肝及其携带者。尤其是乙肝与乙肝携带者威胁更大,其原发性肝癌发生率高出正常人2-100倍。在我国,约80%肝癌患者可以查到乙型肝炎的E抗原、E抗体和核心抗体指标皆是阳性;

其二,霉变食物。霉变食物富含黄曲霉素,这些霉变食物藏于坚果、大米、玉米等食物之中,长期食用会诱发肝癌;

其三,不规律的生活。经常熬夜、饮酒、劳累过度的人,常比生活规律的人发生肝癌的几率要高。这可能与上述原因引起的免疫功能下降,无法杀灭体内的异变细胞、坏死细胞和衰老细胞,致使肝癌的发生率提高。

其四,脂肪肝。脂肪肝指的是肝内脂肪堆积过多,超过肝重量的10%。脂肪肝是有发生肝硬化的风险的,而肝硬化是肝癌的癌前病变。

2,了解早期肝癌早期诊断的手段:

其一,甲胎蛋白的检查。甲胎蛋白,缩写AFP,它是一种糖蛋白,属于白蛋白家族,该蛋白质主要时由胎儿肝细胞及卵黄囊合成,出生后血液中较难检测出来,因此在成人血清中含量非常低。原发性肝癌时,肝癌细胞具有合成这种蛋白质的能力,因此会出现AFP的升高,当其大于400μg/L时,要高度怀疑肝癌的可能。

其二,影像学检查。影像学检查包括超声、CT和磁共振。腹部CT对于早期肝癌易于漏诊,腹部B超对于发现小肝癌具有积极意义,可以说价廉物美;磁共振通过动脉早期、动脉晚期、静脉期和延迟期,其动态增强对于肿瘤的定性更具有把握。

肝癌的病症有哪些症状

1.原发性肝癌

(1)症状 早期肝癌常症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。

(2)体征 早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。

(3)并发症 常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。

2.继发性肝癌

(1)原发肿瘤的临床表现 主要见于无肝病病史的患者,肝脏转移尚属早期,未出现相应症状,而原发肿瘤症状明显多属中晚期。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现。

(2)继发性肝癌的临床表现 患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛,随着病情发展,患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏,或质地坚硬有触痛的硬结节,晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌,但一般发展相对缓慢,程度也相对较轻,多在做肝脏各种检查时疑及转移可能,进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者经多种检查无法找到原发癌灶。

(3)既有原发肿瘤,也有继发性肝癌的临床表现 主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期,患者除肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外,同时有原发肿瘤引起的临床表现,如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。

肝癌有哪些症状?

肝癌的早期症状:肝癌从第1个癌细胞在肝脏内形成,发展到患者有自觉症状大约需要2年时间,在此期间患者可无任何症状或者体征,仅有少数患者可以出现食欲不振、上腹闷胀、腹痛、乏力等症状,还有一些患者可以出现轻度的肝肿大、黄疸和皮肤瘙痒,但在一般情况下,这些症状很难被人们所重视,因此临床上很多肝癌患者往往在发现的时候病情就已经进入了中晚期。中晚期症状,肝癌的典型症状和体征一般出现在中晚期,主要有肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等。肝区疼痛,最常见的是机械性或持续性的钝痛或胀痛,肿瘤迅速生长会使肝包膜紧绷并侵犯膈肌而产生疼痛,此疼痛可以放射至右肩或右背,向后生长的肿瘤可以导致右腰疼痛,突然发现剧烈的腹痛和腹膜刺激征,提示癌结节包膜下出血或向腹腔内破溃。消化道症状,食欲减退、消化不良、恶心、呕吐和腹泻等症状,因缺乏特异性而容易被忽视。乏力、消瘦、全身衰弱,少数晚期患者可呈现恶病质状态。发热,一般为低热,偶达39℃以上,呈持续发热,午后低热或弛张型高热,发热与癌肿坏死物吸收有关。肿瘤压迫或侵犯胆管,可以并发胆管感染。转移灶的症状,肿瘤转移之处有相应的症状,有时成为发现肝癌的初现症状,如转移至肺可以引起咳嗽、咯血,胸膜转移可以引起胸痛和血性胸水,癌栓阻塞肺动脉可以引发肺栓塞,使患者出现严重的呼吸困难和胸痛,癌栓阻塞下腔静脉可以引发下肢严重的水肿,甚至血压下降,肿瘤转移至脑可以出现相应的定位症状,如颅内高压,颅内高压引发脑疝,甚至可以导致患者死亡。其他全身症状,癌肿本身的代谢异常或癌组织对机体产生的各种影响,引起的内分泌或代谢方面的症候群称为类癌综合征,常见的有自发性低血糖、红细胞增多症、高脂血症、高钙血症等。以上为肝癌的常见症状。

肝癌一般有哪些症状呢?

1、肝区疼痛

绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。

2、消化道症状

患者会出现食欲不振,消化不良,甚至是恶心呕吐等症状,特别是腹泻,很容易与肠炎混淆。并且肿瘤变大可能压迫胃造成门静脉高压。

3、出现皮肤瘙痒

医学研究表明,皮肤瘙痒和肝功能异常有直接联系,如果不是皮肤病的原因,或者不讲卫生,而经常性出现皮肤瘙痒,要考虑是否是肝功能异常。

4、出血倾向

肝癌患者由于肝功能异常,凝血功能降低导致患者牙龈出血和皮下淤斑等症状,肝癌和肝硬化患者非常多见。还有就是消化道出血主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致,这也是导致肝癌患者的主要死亡原因。

5、其他症状

有黄疸时,小便甚黄,甚至赤红色,眼白见黄。有腹水时,腹胀,尿少,尿短,大便次数增多。有消化道出血时,大便呈黑色柏油状,甚或呕血。有肝癌破裂时,腹痛剧,血腹,甚至血压下降。有血糖降低时,阵发性多汗、昏迷。有肝昏迷时,狂躁、昏迷、抽搐等。

想要远离肝癌,从养肝开始

肝癌的症状有哪些?

肝癌的早期信号和常见症状

1、右上腹肝区不适、疼痛。

2、全身乏力。

3、食欲减退。

4、消瘦。

5、到中、晚期,可出现上腹包块、腹胀、发热、腹泻等。

6、严重者可出现黑变、腹水、黄疸、呕血、内出血等。

一)症状

早期肝癌可无症状体征,一旦出现典型的临床表现时,已属于中晚期肝癌。肝癌的常见症状有:肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。

1

.肝区疼痛常由肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大,或肿瘤累及肝包膜所致。常为中晚期肝癌的首发症状。疼痛多位于右肋胁部或剑突下,初起多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。疼痛可时轻时重或一段时间内自行缓解,甚或消失。疼痛多以夜间明显,有时需用镇痛剂。若肿瘤位于肝右叶膈顶部则疼痛常可放射至右肩或右背部;若肿瘤位于肝左叶则较早出现中上腹胀痛;当肿瘤位于肝右叶实质深部时,一般很少出现疼痛。肝区疼痛突然加剧,伴触痛或肌卫征阳性者,应想到是肝破裂或肿瘤出血至肝包膜下。

2

.消化道症状常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀、甚或恶心、呕吐或腹泻。消化道症状常由肝脏病理性改变,致门静脉系统压力升高,消化道功能失调;或增大的肿瘤压迫或累及胃所致。

3

.消瘦与乏力常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变,加之进食减少所致。严重时出现恶病质。

4

.发热肝癌所致发热一般在

37.5

38

左右,偶可达

39

以上,呈不规则热型,多不伴寒战,午后发热较常见,有时也可见弛张型高热。发热可因肿瘤坏死或其代谢产物引起。

5

.其他症状有肝炎、肝硬变背景或肿瘤浸润性生长较大致肝脏功能失代偿者可有出血倾向,如牙龈、鼻出血及皮下淤斑等;也可出现低蛋白血症,致水肿、腹水、腹胀等。肿瘤转移至肺可引起咳嗽。肿瘤侵及并阻塞肝静脉或下腔静脉时可出现呈进行性加重的下肢水肿,甚至出现腹水等布

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查综合征的表现。

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